Bravis biedt als derde kliniek van Nederland nieuwe behandeling voor plasklachten door prostaatvergroting.
Het
Bravis ziekenhuis biedt vanaf januari een nieuwe behandeling aan voor
mannen met plasklachten door een vergrote prostaat. Tijdens de
zogenoemde Rezum-behandeling wordt met stoom overtollig
prostaatweefsel behandeld. Deze methode is minder ingrijpend en heeft
minder gevolgen dan een operatie. Bravis is de derde kliniek in
Nederland die deze behandeling aanbiedt.
De
prostaat is een klier die bij mannen onder de blaas zit. Hij maakt
vloeistof aan die bij een zaadlozing samen met het zaad uit de zaadbal
naar buiten komt.
De prostaat is dus belangrijk voor de vruchtbaarheid. Het eerste
gedeelte van de plasbuis loopt door de prostaat. Bij mannen boven de 50
jaar groeit de prostaat langzaam en kan de plasbuis dichtdrukken.
Hierdoor ontstaan klachten bij het plassen.
Medicijnen of operatie
Een
vergrote prostaat wordt in eerste instantie behandeld met medicijnen.
“Helpt dat onvoldoende of de patiënt verdraagt de medicijnen niet goed,
dan volgt een
prostaatoperatie”, vertelt uroloog Milou Bekker. “Bij die operatie
schrapen we de prostaat aan de binnenkant uit. Dat laat altijd een
wondgebied achter. Een dergelijke operatie is een ingreep waar je lang
voor nodig hebt om te herstellen. Ook kan het gevolgen
hebben voor de vruchtbaarheid en de seksualiteit.”
Tussenoplossing
Tot
nu toe was er geen tussenoplossing. “Het was of medicatie of operatie.
Dat terwijl je een jongere groep patiënten hebt met een licht vergrote
prostaat die
problemen heeft met de medicijnen”, legt Milou uit. “Zij hebben last
van bijwerkingen, zoals droge zaadlozing, verminderde libido of
erectieproblemen. Dat zijn patiënten die qua klachten niet toe zijn aan
een operatie, maar de medicijnen niet willen gebruiken.
Daar is nu een mooie nieuwe therapie voor. Daarnaast is er een groep
oudere mannen die door gezondheidsproblemen geen schraapoperatie kan
ondergaan. Ook voor hen is er nu een minder ingrijpende optie.”
Rezum
De
Rezum-behandeling maakt gebruik van stoom. “Via de plasbuis brengen we
een cameraatje naar binnen. Bij de prostaat wordt met een naald hete
waterdamp naar binnen
gebracht. Deze stoom verhit het prostaatweefsel dat daardoor afsterft.
Dat is een langzaam proces. Daarom bereik je één tot drie maanden na de
behandeling het optimale effect”, aldus de uroloog. “Dankzij Rezum
kunnen patiënten beter plassen, zijn er weinig
complicaties en wordt de seksuele functie behouden. Ik verwacht dat we
hierdoor minder patiënten hoeven te opereren en dat het een oplossing is
voor de mannen bij wie medicijnen onvoldoende werken of niet goed
worden verdragen.”
Rezum
wordt vanaf januari in het Bravis ziekenhuis aangeboden. De behandeling
wordt momenteel alleen vergoed door verzekeraars VGZ, DSW, Stad
Holland, Zorg
& Zekerheid, Caresq (EUCARE) en Salland Zorgverzekeringen via de
innovatie beleidsregel van de NZa. Dit is een tijdelijke vorm van
bekostiging, er wordt momenteel landelijk gekeken naar structurele
bekostiging waardoor het standaard in het basispakket zal
komen en ook door andere verzekeraars vergoed zal worden.