Tienduizenden Bravis-patiënten kunnen dichter bij huis terecht

Het Bravis ziekenhuis wil zorg op de juiste plaats bieden. Dat kan in het ziekenhuis zijn, maar ook thuis of op een locatie dicht bij huis.

Waar het kan worden patiënten zelfs verpleegkundige handelingen aangeleerd. Er wordt gekeken wie de juiste persoon is om zorg te verlenen. Is dat een zorgverlener van het ziekenhuis, een verpleegkundige van de thuiszorg, een medewerker van Diagnovum of kan de patiënt het, eventueel met hulp van naasten, zelf? In dit artikel worden de ontwikkelingen van afgelopen jaar op dit gebied en de plannen voor 2025 en verder toegelicht.

Naast de twee hooflocaties hebben is er een polikliniek in Etten-Leur en vijf Bravispunten in St. Willebrord, Steenbergen, Oudenbosch, Tholen en Huijbergen. Dankzij deze verschillende locaties is Bravis in de hele regio aanwezig. In de Bravispunten werkt Bravis samen met Diagnovum. Zij doen hier onder andere bloedafname en functieonderzoeken. In 2024 waren dit bijna 37.000 handelingen! Daarnaast worden er bij twee Bravispunten echo’s uitgevoerd en vinden op drie Bravispunten dialyses plaats. Tijdens de dialyse kan ook een bloedtransfusie worden toegediend. In de polikliniek in Etten-Leur zijn veel van de specialismen vertegenwoordigd en worden spreekuren gehouden. In 2024 waren op deze locatie bijna 30.000 afspraken. Zowel de polikliniek Etten-Leur als de Bravispunten zorgen ervoor dat patiënten dichter bij huis terecht kunnen.

Ook wordt bekeken wat thuis kan. Veel van de behandelingen van kanker kunnen tegenwoordig thuis. Hiervoor werkt Bravis  samen met Bloezem Zorg Thuis. In 2024 hebben 731 patiënten meer dan 3.400 behandelingen thuis gekregen. In samenwerking met Groenhuysen, tanteLouise en Thuiszorg West-Brabant (TWB) worden specialistische verpleegkundige handelingen thuis gedaan. Voorbeelden hiervan zijn bloedtransfusies, infuus bij ernstige zwangerschapsmisselijkheid, antibiotica via infuus en infusen tegen botontkalking. In 2024 zijn 425 patiënten aangemeld om zorg thuis te krijgen. Door deze samenwerkingen kunnen patiënten in de vertrouwde thuisomgeving blijven, worden veel ritjes naar het ziekenhuis bespaard en de plekken in het ziekenhuis kunnen gebruikt worden voor behandelingen die (nog) niet thuis kunnen. In 2024 vonden 513 bloedtransfusies thuis plaats. Monique Haneveer, hemovigilantiemedewerker, geeft aan dat de patiënten de bloedtransfusies thuis met gemiddeld een 8,5 à 9 op een schaal van 10 beoordelen: “De service wordt dus erg gewaardeerd. Vrijwel alle patiënten ervaren de meerwaarde ervan. Zij kunnen in hun eigen omgeving blijven en hoeven niet meer op pad met eventueel een naaste om hen te begeleiden.”

Ook voor andere zorg wordt nauw samengewerkt met Groenhuysen, tanteLouise en TWB. Zo zijn er 13 zorgpaden opgesteld samen met de netwerkpartners, waarbij mooie resultaten zijn geboekt. Bij het zorgpad rondom geplande knie- en heupoperaties is het percentage patiënten dat na de operatie naar de geriatrische revalidatie gaat teruggebracht van 9,2% in 2022 naar 5,6% in 2024. Daarnaast neemt mede dankzij dit zorgpad de gemiddelde ligduur van patiënten na een operatie al jaren af. In 2020 was de gemiddelde ligduur nog 2,9 dagen, in 2024 is dit gedaald naar 2,5 dagen.

Dat deze alinea aan het eind komt, is wat tegenstrijdig, aangezien het eigenlijk hiermee begint: ‘Wat kan een patiënt zelf?’ Het bevorderen van eigen regie van patiënten is niet alleen goed voor zinnige zorg, het draagt ook bij aan de gezondheid van patiënten. Patiënten kunnen veel zelf. Soms volledig zelfstandig, soms met hulp uit de omgeving. Een van de voorbeelden hiervan is thuismeten. Bij thuismeten vult een patiënt via een app op telefoon of tablet metingen en vragen in. Deze worden vervolgens gedeeld met het monitoringscentrum van Bravis. Door het bijhouden van deze gegevens krijgt zowel de patiënt als de zorgverlener een beter inzicht in de gezondheidstoestand, waardoor verslechtering kan worden voorkomen of sneller kan worden opgespoord.

Eind 2024 werd de thuismeten-app gebruikt door bijna 2.000 patiënten, voor 15 verschillende toepassingen. Voorbeelden zijn: hypertensie, staaroperaties, darmoperaties, hartfalen en COPD. Eén van deze patiënten: “Het thuismeten geeft me heel veel vertrouwen. Ik zie nu continu hoe het met mij gaat. Mocht ik het niet vertrouwen, dan kan ik via de app meteen communiceren met de verpleegkundig specialist. Ik heb ook een aantal keren telefonisch contact gehad, waarvoor ik dus niet naar het ziekenhuis hoef. De specialist heeft dan meteen de gegevens bij de hand. Het meten geeft me mijn vertrouwen terug.”

Een ander voorbeeld van wat patiënten zelf kunnen, is dialyse. In het dialysecentrum wordt een patiënt gestimuleerd om zelf te doen wat hij/zij zelf kan. Dit kan variëren van het zelf pakken van het kussen en een deken, tot het volledig zelfstandig bedienen en aansluiten van de machine. Dit geeft inzicht, vrijheid en indien mogelijk zelfs de kans om dialyses zelfstandig thuis te doen.

In de regio trekt Bravis samen op met Groenhuysen, tanteLouise en TWB onder de vlag van de ZELF-academie, waarbij het zelfmanagement van patiënten/cliënten bevorderd wordt. Dit wordt  onder andere gedaan door patiënten tijdens opname in het ziekenhuis handelingen aan te leren, waarvoor anders bij ontslag thuiszorg nodig was geweest. In 2024 zijn hiervoor de voorbereidingen gedaan. Op 6 januari 2025 is gestart gegaan met de volgende vier handelingen: injecteren van Fragmin, wisselen van een katheterzak, stomazorg en het toedienen van sondevoeding.

In 2025 bouwt Bravis waar mogelijk de hiervoor genoemde initiatieven verder uit. Maar ze starten ook met nieuwe initiatieven. Een nieuw initiatief is bijvoorbeeld het regionaal monitorings- en coördinatiecentrum, samen met TWB en tanteLouise. Hierover verscheen eerder dit artikel. Bravis staan altijd open voor suggesties en ideeën wat nog meer (dichterbij) huis of door de patiënt zelf zou kunnen. Neem gerust contact op met [email protected] of bezoek onze website www.bravis.nl/bravis-beter-thuis voor meer informatie.